2017年7月17日 星期一

過敏性休克的成因

最常見的致敏原是食物及昆蟲的毒液﹙黃蜂刺針﹚。


常見的食物致敏原 :

  • 花生
  • 果仁
  • 魚及貝殼類海鮮
  • 水果
  • 奶類製品例如牛奶及蛋


以下物質亦可引起過敏性休克:



  • 昆蟲的毒液,被黃蜂及蜜蜂刺傷後出現過敏性休克的情況特別常見。另外,被馬蜂、熊蜂咬到亦可能觸發過敏性反應,但機會較小。
  • 藥物 – 通常是抗生素 (例如Penicillin) 、亞士匹靈 (Aspirin)、非類固醇抗炎藥(例如ibuprofen)
  • 乳膠 (Latex)






資料來源: http://jext.hk/anaphylaxis-symptoms.html
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2017年7月11日 星期二

大多兒童濕疹患者對貓狗毛無過敏

                                     


香港約有兩成兒童有濕疹,他們通常都難以與貓、狗等寵物做「朋友」。 有市民表示:「如果來玩的時候,盡量分隔開牠們,少些接觸。怕敏感發作,特別很多狗毛。 」亦有市民指:「怕(動物)毛會影響濕疹,不知道對不對。」 貓、狗毛是否會影響濕疹病情,甚至令病情惡化呢?中大就這個問題做研究,從02年至去年,調查325名4至18歲的濕疹患者,透過「皮膚點刺測試」找出致 敏原。

結果發現,近六成人對貓、狗毛都沒有過敏,兩成四只對貓毛過敏,貓、狗毛都過敏的有一成多。 研究顯示,貓、狗毛不是主要致敏原,即使家中兒童患濕疹,也未必不能接觸或者要棄養家中寵物。中文大學兒科學系教授韓錦倫指:「很多(濕疹)患者,佔九成 患者,根本對麈埃蟎敏感,所以麈埃蟎是最重要的空氣致敏原。例如進行皮膚測試後,如果發現對寵物,貓或狗根本沒有(過敏)反應,而他對其他物質有反應,例 如對蛋或魚等其他食物有反應,重點治療,是做好平常治療濕疹的方法。」


如果沒有做皮膚測試,家中又有貓狗,應怎樣做呢?醫生建議可以嘗試將牠們帶離家兩至三個月,觀察治療濕疹方面是否有明顯改善。 專家又指,兒童患濕疹主要與遺傳性免疫系統發展過敏有關。患者受致敏原刺激後,出現皮膚發炎。

而致敏原除了剛才提及的動物皮毛同塵蟎,亦可以是食物中的蛋 白質,例如雞蛋、花生,甚至是環境溫濕變化。 除了用外用類固醇及潤膚霜治療外,還有甚麼方法?中大參考美國用漂白水浸浴的研究,再做測試,發現無論用一般的水或稀釋漂白水浸浴,都可以減低身體金黃葡 萄球菌的帶菌量,所以無必要用漂白水浸浴。 專家建議,中至嚴重程度的濕疹兒童,可每星期浸浴兩至三次,每次約15分鐘,之後再塗潤膚霜,有助改善濕疹的嚴重度。




資料來源: http://allergytest.com.hk/cat-dog-allergy.html
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2017年7月4日 星期二

食物過敏休克 15分鐘奪命

【晴報專訊】不少香港人或有過敏體質,然而未必每個人也聽過「過敏性休克」,患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀,嚴重者更可於15分鐘內致命,當中又以兒童較常發生,或需使用腎上腺素急救。

兒科醫生譚一翔表示,發達國家普遍有1至2成人有過敏,平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診;而50%的過敏性休克都由食物過敏引致,藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏原後,細胞會釋放發炎因子,令微絲血管滲漏及擴張,出現急性過敏反應。

過敏性休克早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹;眼、面部麻痹腫脹;後來則可能呼吸困難、失去知覺,甚至致命。

譚指,過敏性休克較常發生在兒童身上,他提醒家長在頭幾次餵食時先給予小量,以測試幼兒是否對食物過敏。

致呼吸困難 兒童高危

若遇到過敏性休克該如何處理?譚提醒,先檢查患者的呼吸及血液循環情況,並把患者躺平或提高其雙腿,讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命,譚建議過敏體質人士宜請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶,呼吸困難時即可在大腿注射,可助放鬆氣管肌肉作救命之用。










資料來源: 晴報
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2017年6月29日 星期四

抽出致敏元兇,消除過敏煩惱

過敏症你知多少?過敏症狀會令患者生活大打折扣,除了因長時間耳咽管閉塞引起中耳炎,甚至影響聽覺外,長期鼻塞亦會令睡眠質素變差,影響學習或工作。要找出過敏症元兇,可進行血液測試,測試分為傳統及新式,新式血液測試的抽血量較傳統少10倍,頗適合小童及怕痛的人士。

過敏症不但會引致鼻敏感,更會令皮膚紅腫及痕癢。不少家長發現子女出現皮膚過敏症狀,便會過分緊張,往往因胡亂要子女戒口而導致營養不良。曾有一名四歲的濕疹女童患者,因其父母逼女兒戒口治濕疹,最終弄至營養不良,女童身材僅像兩歲半。另外,亦有很多人購買多款昂貴的防塵蟎床上用品,藉此減少過敏症狀,惟長時間使用後,過敏情況卻未見改善。經測試後,才發現真正的過敏元兇是貓毛,並非塵蟎,白白浪費金錢。

什麼是食物過敏?

簡單來說,當食物進入身體後引起的不正常免疫反應,便是患有食物過敏。食物過敏由IgE免疫球蛋白E造成,病人在發病時會有急性過敏反應、口腔過敏綜合症或蕁麻疹水腫等問題。以美國的一項統計顯示,平均每年約有1500宗因食物過敏而死亡的個案,而大部份死者在生前是知道自己患有食物敏感,但延遲使用腎上腺素而導致死亡。

濕疹與食物過敏 據研究指出,約有40%的濕疹幼兒(即3歲以下的兒童)同時患有食物過敏問題。他們在再接觸過敏食物時便會令濕疹惡化,常見的食物致敏原有雞蛋、牛奶、黃豆、小麥及花生等。


測試食物過敏 就急性過敏反應,除了進行準確度和靈敏度較高的皮膚點刺測試外,也可利用過敏血液測試,辨認病人的血清是否含有對過敏原的IgE抗體。新式血液測試的抽血量較傳統血液測試方法少10倍,適合小童及怕痛的人士,不用如皮膚點刺測試般,需要刺入皮膚表層,測試過敏反應。

找出致敏原可減少患者受不必要的戒口之苦,更可避免浪費金錢購買不合適的防敏產品使用。因此,有過敏症狀的患者,宜盡早進行過敏測試準確找出致敏原,這樣才能對症下藥,改變自己的生活習慣,徹底消除過敏帶來的煩惱。








資料來源: www.allergytest.com.hk
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2017年6月23日 星期五

2.8%港童食物敏感 有患者食燕窩糖水險死

【本報訊】中文大學一項研究發現,本港2.8%兒童患有食物敏感,最多人對蝦過敏,常見症狀包括皮膚或嘴唇痕癢及眼腫等,約兩至三成兒童更會呼吸不暢順、 經常咳嗽及嚴重濕疹。有兒科醫生提醒家長,除了較多人熟悉的致敏源雞蛋、海鮮及花生外,一些較冷門的食物如燕窩也可引起敏感,曾有患者進食燕窩糖水後呼吸 困難及血壓急降險死,需入院治理。


研究於08至10年進行,有6,200名兒童接受測試,發現2.8%人有食物敏感,香港的比率較日本及英美低,但較東南亞國家高兩倍,情況值得關注。中大 醫學院兒科學系教授黃永堅推算若包括成人患者,本港有15至20萬名食物敏感患者,每年有300至400宗因敏感導致休克需到急症室治療的個案。


 

 

可引致呼吸困難

他指曾有一名病人食用燕窩糖水後約20分鐘,即出現呼吸困難症狀,血壓更由正常120度(上壓)急降至60至70度,需即時入院接受治療。

食物敏感暫時仍無法根治,免疫及過敏病專科醫生鄔揚源表示,家長若懷疑子女有食物敏感,可詳細記錄每日進食狀況,有助尋找致敏源,然後可安排子女接受皮膚及血液測試,初步確定致敏食物種類後,需戒食一至兩周,再進行擊發測試確定致敏源。

鄔揚源指美國醫學界去年底首次發出的食物過敏診斷及管理指引,建議醫生不要單靠血液測試斷症,因驗血結果易出現假陽性,應為患者進行其他測試才確診。

李 太育有兩名分別六歲及三歲的兒子,大兒子對花生、雞蛋及奶敏感,小兒子則對雞蛋敏感。她憶述大兒子約六個月大時,由母乳轉飲奶粉,第一次飲用奶粉半小時 後,全身腫脹及嘴唇變藍,輾轉多次求診才發現兒子患食物敏感,她批評很多醫生缺乏診斷食物敏感的經驗。此外,不少學校老師也不懂得照顧患有食物敏感的學 生,她也試過在餐廳為兒子點「免蛋餐」,但兒子進食後仍出現敏感症狀。








資料來源:  http://hk.apple.nextmedia.com/
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2017年6月14日 星期三

過敏反應的原理






當身體遇上致敏原,免疫系統便會產生一連串的反應。免疫細胞會針對該類致敏原製 造出大量特定的免疫球蛋白(Specific IgE,以下簡稱IgE)。當肥大細胞(Mast Cell)遇到 這種IgE,並受到特定的刺激時,便會釋放出引致發炎的物質如組織胺(Histamine)、前列 腺素(Prostaglandin)、及白三烯素 (Leukotriene)等。


這些物質在身體會引發過敏徵狀 :包括皮膚出疹、紅腫、氣喘、嘔吐、流眼水及鼻水等。嚴重過敏反應更會引致氣管腫脹 ,誘發急性哮喘,導致呼吸困難;也可使血壓下降,引致突發休克,若未能及時急救,足以致命。








參考資料: www.allergic-rhinitis.com.hk
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2017年6月6日 星期二

工作期間嚴重過敏被送院 女子因此丟飯碗

工作期間嚴重過敏被送院 女子因此丟飯碗
據CTV新聞報道,一名女子在工作午餐時不幸出現過敏反應,被送院后卻被僱主通知她已經被解僱,不用來上班。

這名女子Danielle Duperreault 在Saskatoon的Urban Planet上班,她對辣椒過敏,但由於吃飯沒意識到她吃的花生上有用辣椒調味而產生嚴重過敏反應,剛好她忘記帶腎上腺素注射筆,她的主管找不到藥物就直接去做別的事情,在她幾乎無法呼吸后,她的同事才把她送到醫院。

事後她收到主管通知她的排班已經讓給別人,她不用再來上班。

Duperreault把這信息放在Facebook上,被人分享了超過1萬次,而公司的總部也聯繫她表示他們高度重視事件。而Duperreault想告訴大家,假如看到有人有過敏反應而找不到注射筆,應馬上把病人送院治療。









資料來源: 星島日報
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